Считается, что уровень костной щелочной фосфатазы в сыворотке отражает метаболическое состояние остеобластов – клеток, отвечающих за формирование кости.
Определение уровня костной щелочной фосфатазы в сыворотке отображает состояние костного метаболизма у пациентов, страдающих болезнью Педжета, остеомаляцией, первичным гиперпаратиреозом, нефрогенной остеодистрофией, остеопорозом и при костных метастазах. Определение общего уровня костной щелочной фосфатазы является общепринятым методом диагностики болезни Педжета и последующего мониторинга лечения.
Болезнь Педжета представляет собой общее поражение скелета для которого характерно наличие участков выраженной пролиферации на фоне нормальной костной ткани. Болезнь Педжета более распространена, чем считалось ранее, заболеваемость в некоторых популяциях достигает 3%–4% в среднем возрасте и 10% – 15% у пожилых людей. Это заболевание не встречается в юношеском возрасте. У большинства пациентов болезнь Педжета протекает бессимптомно, и диагноз ставится на основании данных рентгенологического обследования или определения высокого уровня щелочной фосфатазы в ходе обследования, не связанного с патологией костной ткани. Самые распространенные жалобы пациентов при болезни Педжета – боли в костях и их деформация.
Кроме этого, остаза – один из маркеров развития остеопороза – её рекомендуется определять для оценки степени разрежения костной ткани в комплексе с другими маркерами остеопороза (паратгормон, остеокальцин, CrossLaps и др.) Это разрежение сопровождается риском появления патологических переломов .
Определение Остазы обязательно назначают всем пациентам с повышенным общим уровнем щелочной фосфатазы. Это позволяет выявить причину повышения общей щелочной фосфатазы – дифференцировать различные заболевания печени от заболевания костей (в первую очередь, злокачественной природы).
