ИССЛЕДОВАНИЕ ЛАКТАТА В КРОВИ И В ЦЕРЕБРОСПИНАЛЬНОЙ ЖИДКОСТИ (ЛИКВОРЕ) (код теста dx0401)
•Процессы анаэробного гликолиза заметно повышают уровень лактата и пирувата в крови, особенно при длительном течении (лактат является конечным продуктом анаэробного окисления глюкозы). Наиболее общими причинами такого состояния является гипоксия в результате шоковых состояний, пневмонии, хронической сердечной недостаточности. Кроме этого, лактоацидоз может возникать при нарушении работы почек и при лейкозе. Диабетический кетоацидоз также ассоциирован с высокими уровнями лактата и пирувата в крови. Мышечная нагрузка увеличивает концентрацию лактата в 10 раз выше уровня нормы.
Повышение уровня лактата в церебро-спинальной жидкости характерно для инфекционного менингита. Также уровень лактата обычно повышен при гидроцефалии, абсцессах мозга, церебральной ишемии и некоторых клинических состояниях, связанных с дефицитом снабжения мозга кислородом и/или повышенным внутричерепным давлением. Таким образом, определение уровня лактата в цереброспинальной жидкости имеет важное диагностическое значение.
Измерение лактата в крови используется для оценки степени и выяснения причины гипоксии;
Измерение лактата в ликворе (спинномозговой жидкости) используется для диагностики инфекционного процесса в структурах мозга, а также для оценки гипоксии мозга.
НОРМЫ:
Плазма венозная:
0,5 – 2,2 ммоль/л
Плазма артериальная
0,5 – 1,6 ммоль/л
СМЖ (ликвор):
Взрослые:
1,1 – 2,4 ммоль/л
Новорожденные:
1,1 – 6,7 ммоль/л
3 – 10 дней:
1,1 – 4,4 ммоль/л
> 10 дней:
1,1 – 2,8 ммоль/л
•При взятии крови для измерения лактата необходимо учитывать следующее:
СЫВОРОТКУ для анализа использовать НЕЛЬЗЯ!
Для измерения используется плазма, взятая в специальные пробирки c наполнителем:
Na-фторид/ Na-гепарин
Na-фторид/ K-оксалат.
Для анализа на лактат может быть использована цереброспинальная жидкость.